Facies Articularis Sternalis

Facies Articularis Sternalis nedir, ne demek? Tıpta kullanımı

Elinizi boynunuzun hemen altına, köprücük kemiğinizin göğsünüzün ortasına yaklaştığı yere koyduğunuzda bir eklem bölgesini hissedersiniz; tıpta facies articularis sternalis, bu ekleme katılan köprücük kemiğinin temas yüzeyini adlandırır. Günlük dilde bunu, köprücük kemiğinin göğüs ortasındaki kemiğe bağlanmak üzere biçimlenmiş yüzü diye düşünebilirsiniz. Buradaki yüz sözcüğü, insan yüzünü değil, kemiğin belirli bir bölümünün dış yüzeyini anlatır.

Terim Latincedir ve kabaca fasyes artikülaris sternalis diye okunur. Facies yüzey, articularis eklemle ilgili, sternalis ise göğüs kemiğiyle ilgili anlamındadır. Sözcükler birlikte hem yapının görevini hem de hangi yöne baktığını tarif eder. Günlük konuşmadaki “Köprücük kemiğimin göğsüme bağlandığı yer ağrıyor.” cümlesi aynı bölgeyi işaret edebilir; ancak ağrının doğrudan bu kemik yüzeyinden kaynaklandığını göstermez.

Facies articularis sternalis nerede kullanılır?

Bu adla en çok anatomi derslerinde, kemiklerin üzerindeki oluşumları gösteren atlaslarda ve omuz kuşağını anlatan kaynaklarda karşılaşılır. Ortopedi ve radyoloji değerlendirmelerinde aynı bölge çoğunlukla sternoklaviküler eklem adıyla anılır. Köprücük kemiğinin göğüs kemiğiyle birleştiği bu eklem, muayenede hassasiyet, şişlik ve hareket sırasında ağrı açısından değerlendirilebilir. Terimin kendisi bir kan tahlili sonucu veya laboratuvar ölçümü değildir.

Görüntüleme raporundaki “Köprücük kemiğinin göğüs kemiğiyle eklemleşen yüzünde düzensizlik izlenmiştir.” cümlesi, bu yüzeyin görünümünü tarif eder. Böyle bir ifade, düzensizliğin nedenini veya tedavi gerektirip gerektirmediğini tek başına belirlemez. Sternoklaviküler artroz ifadesi eklemdeki dejeneratif değişiklikleri, eklem diski ifadesi ise kemikler arasındaki özel kıkırdak yapıyı anlatır. Doktorun “Ağrınızın kaynağını anlamak için bu eklemi ve çevresindeki bağları birlikte değerlendireceğim.” demesi, incelemenin yalnızca kemik yüzeyiyle sınırlı olmadığını belirtir.

Facies articularis sternalis nasıl çalışır?

Bu yüzey, köprücük kemiğinin iç ucunda bulunur ve göğüs kemiğinin üst bölümü olan manubrium ile eklemleşmeye katılır. Eklem yüzeyi, yük taşımaya uygun fibröz kıkırdakla örtülüdür. Eklem içindeki disk, karşılıklı yüzeylerin uyumunu artırır ve kuvvetlerin dağıtılmasına katkı sağlar. Eklemi çevreleyen kapsül ve bağlar da kemiklerin ilişkisinin korunmasına yardımcı olur.

Kolunuzu yukarı kaldırırken yalnızca omuz başındaki eklem hareket etmez; köprücük kemiği de göğüs kemiğine göre konum değiştirir. Sternoklaviküler eklem bu hareket zincirinin parçasıdır ve üst uzvun gövdeye kemiksel bağlantısında önemli yer tutar. Dolayısıyla buradaki hareket kısıtlılığı, kolunuzu kullanırken rahatsızlık hissetmenize neden olabilir. Yine de muayenede ağrının eklemden mi, çevredeki bağlardan mı yoksa başka bir dokudan mı geldiği ayrıca araştırılır.

Bir görüntüde yüzeyin biçiminin tarif edilmesi ile hastalık saptanması aynı şey değildir. Bulguların önemi; yakınmanız, muayene sonucunuz ve eşlik eden görüntüleme değişiklikleri birlikte değerlendirilerek anlaşılır. Özellikle travma sonrasında kemiklerin hizalanması ile yalnızca yüzey görünümü farklı bilgiler verir.

Facies articularis sternalis neyle karıştırılır?

En kolay karışan ad, facies articularis acromialis terimidir. Bu yapı köprücük kemiğinin göğse yakın ucunda değil, omuza yakın dış ucundadır ve kürek kemiğinin akromion adı verilen çıkıntısıyla eklemleşir. Dolayısıyla sternalis göğüs kemiği tarafını, acromialis ise omuz tarafını gösterir. Aynı kemiğin farklı uçlarından söz edildiği için ağrının yerini tarif ederken bu ayrım önem kazanır.

Sternoklaviküler eklem de facies articularis sternalis ile aynı kapsamda bir ad değildir. Eklem adı; karşılıklı kemik yüzeylerini, diski, kapsülü ve ilişkili bağları kapsayan bütünü belirtir; facies articularis sternalis ise bu bütünün köprücük kemiğine ait yüzeyidir. Göğüs kemiği üzerindeki karşılık gelen çentik incisura clavicularis olarak adlandırılır. Sternum göğüs kemiğinin, klavikula ise köprücük kemiğinin adıdır; bu nedenle sternal yüz denmesi, yüzeyin mutlaka sternum üzerinde bulunduğu anlamına gelmez.

Facies articularis sternalis için ne sorulur?

Terimi yalnızca bir anatomi tarifinde gördüyseniz, neyin adlandırıldığını öğrenmek yeterli olabilir; ağrı veya görüntüleme bulgusu varsa soruyu bulgunun anlamına yöneltmek daha yararlıdır. “Bu ifade normal anatomiyi mi anlatıyor, yoksa eklem yüzeyinde bir değişiklik mi var?” sorusu, yapı adıyla hastalık bulgusunu ayırır. “Görülen değişiklik ağrımın yeri ve muayene bulgularımla uyumlu mu?” sorusu, görüntünün yakınmanızla ilişkisini netleştirir. “Bu bulgu hareketlerimi veya tedavi planımı etkiliyor mu?” sorusu ise günlük yaşam açısından ne yapmanız gerektiğini öğrenmenizi sağlar.

İlişkili terimler: Sternum, Manubrium Sterni, Facies Articularis Acromialis