Regio Analis

Regio Analis nedir, ne demek? Tıpta kullanımı

Makat çevresini anlatırken bazen yalnızca dışarıdan görülen açıklığı değil, onun çevresindeki dokuların bulunduğu alanı da adlandırmak gerekir; tıpta regio analis bu anatomik alanın adıdır. Günlük dilde en yakın karşılığı anal bölge ya da makat bölgesidir. Buradaki bölge sözcüğü önemlidir: yalnızca dışkının çıktığı açıklıktan değil, çevresindeki deri, kas ve yağ dokularının birlikte bulunduğu bir yerden söz edilir.

Terim Latinceden gelir; regio bölgeyi, analis ise anüsle ilişkili olmayı anlatır. Kabaca “regiyo analis” diye okunur. Türkçe tıp dilinde anal bölge karşılığı da kullanılır. Anatomide vücudun haritasını tarif eden bu ad, kendi başına bir hastalık anlamına gelmez. “Makat çevremde otururken ağrı oluyor.” diyen birinin tarif ettiği yakınma bu bölgeyle ilişkili olabilir, ancak ağrının kaynağı muayeneyle belirlenir.

Regio analis nerelerde kullanılır?

Regio analis en çok anatomi derslerinde, genel cerrahi değerlendirmelerinde ve makat hastalıklarıyla ilgilenen proktoloji alanında karşınıza çıkar. Muayene notlarında, ameliyat kayıtlarında veya bölgesel bir bulgunun yerini tarif eden metinlerde kullanılabilir. Günlük klinik raporlarda Latince adın yerine çoğunlukla anal bölge ya da perianal bölge yazılır; bu nedenle aynı yer farklı sözcüklerle anlatılabilir.

“Anal bölgede cilt altında apse ile uyumlu koleksiyon izlenmiştir.” bir görüntüleme raporunda karşılaşılabilecek örnektir. Bu cümlede anal bölge yer bilgisini, koleksiyon ise birikmiş sıvıyı anlatır; apse ifadesi enfeksiyon olasılığını ekler. Anal bölge muayenesi denildiğinde derinin, makat açıklığının ve gerekli görüldüğünde daha derindeki yapıların değerlendirilmesi anlaşılır. Anal bölge ağrısı bir yakınmayı, anal bölge apsesi iltihaplı bir odağı, anal bölge fistülü ise çoğunlukla anal kanalla deri arasında gelişen anormal bir bağlantıyı tarif eder.

Regio analis hangi yapıları kapsar?

Regio analis, pelvisin altındaki perine bölgesinin arkaya bakan bölümüdür ve anatomide anal üçgen adıyla da anılır. Yan sınırlarının belirlenmesinde otururken yük taşıyan kemik çıkıntıları, arka ucunun belirlenmesinde kuyruk sokumu kullanılır. Makat açıklığı bu alanın içinde yer alır. Derinin altında dışkı çıkışını denetleyen kaslar ve anal kanalın yanlarında yağ dokusu içeren boşluklar bulunur; bu boşluklara iskiyoanal çukurlar denir.

Anal sfinkterler, makatın kapalı kalmasına ve uygun zamanda açılmasına katkıda bulunan kaslardır. İçteki kasın çalışması büyük ölçüde istemsizdir; dıştaki kas ise istemli sıkmaya da katılır. Bölgenin üst tarafındaki pelvik taban kasları, karın içindeki organların desteklenmesinde ve dışkılama işlevinde görev alır. Yağ dokusuyla dolu yan boşluklar da çevredeki yapıların hareketine ve anal kanalın dışkılama sırasında genişlemesine yer sağlar.

Bu bölgede ağrı, şişlik, akıntı veya dışkı tutmada güçlük olması aynı sorunu göstermez; hangi dokunun etkilendiği önemlidir. Yüzeydeki bir deri tahrişi ile derindeki bir apse farklı değerlendirme gerektirir. Hekiminiz “Ağrının deriden mi, kaslardan mı, yoksa daha derindeki bir odaktan mı kaynaklandığını değerlendireceğim.” diyebilir. Örneğin bir enfeksiyon çevredeki yağ dokusu boşluklarına uzandığında, dışarıdan görülen değişiklik sorunun bütün genişliğini göstermeyebilir.

Regio analis hangi terimlerle karıştırılır?

Anüs, dışkının vücuttan çıktığı açıklığın adıdır; regio analis ise bu açıklığı da içine alan daha geniş anatomik alandır. Anal kanal, bağırsak sisteminin dışarıya açılan son geçididir ve bir bölge adından çok, belirli bir yapıyı tanımlar. Dolayısıyla anal kanalda saptanan bir sorun ile anal bölgenin derisinde saptanan bir sorun aynı yerde değildir.

Perianal bölge, özellikle makat açıklığının çevresini tarif eder; klinikte kullanım sınırları bağlama göre değişebilir. Regio perinealis, yani perine bölgesi, regio analis ile önde bulunan ürogenital bölgeyi birlikte kapsayan daha geniş alandır. Regio urogenitalis ise idrar yolları ve dış genital yapılarla ilişkili ön bölgeyi adlandırır. Günlük dilde apışarası sözcüğü bu alanlar arasında kesin bir sınır çizmediği için, yakınmanın tam yerini tarif etmek daha açıklayıcıdır.

Regio analis için hangi sorular sorulur?

Muayene notunda veya raporda regio analis geçtiğinde, yer adıyla hastalık bulgusunu ayırmak için “Bu ifade yalnızca bölgeyi mi tarif ediyor, yoksa burada saptanan bir sorun var mı?” diye sorabilirsiniz. Ağrı, akıntı veya şişlik varsa “Bulgular deride mi, anal kanalda mı, yoksa daha derindeki dokularda mı?” sorusu değerlendirmeyi netleştirir. Bir girişim planlanıyorsa “İşlem makatın kapanmasını sağlayan kaslarla ilişkili mi ve dışkı tutma işlevi açısından ne bekleniyor?” sorusu, işlemin sizin için önemli olabilecek etkilerini konuşmaya açar.

İlişkili terimler: Anus, Perineum, Regio Urogenitalis